- 肖乾虎
<正> 21世纪是电脑信息时代,是知识爆炸、知识更新时代,人才培养亦将由知识型、智能型转向为实用复合型。为适应21世纪发展的需求,局解手术学正面临着新的挑战。如何在新形势下加强局解手术学的学科建设,提高局解手术学的学科水平,这是广大局解、外科手术工作者所面临的新课题,亦是历史赋予我们局解手术学学科今后的重任。
2000年01期 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] [下载次数：15 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙红斌,张凯,胡滨成,常万兴
目的 了解腹膜腔小腹膜附加带出现情况。方法 对60例(成人45例,儿童15例)防腐尸体标本的腹膜腔进行观察测量。结果 腹膜附加带的出现率分别为:生殖肠系膜襞为5％;回肠膜为11.7％;结肠间膜为15％;横结肠系膜空肠膜为5％;升结肠系膜为8.3％;乙状结肠系膜带为3.3％。结论 各种腹膜附加带的出现率在成人与儿童间无显著性差异,它们可使肠管发生扭转或梗阻。
2000年01期 2-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 174k] [下载次数：16 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 原志平,刘德若,张建英
<正> 在胸部疾病的急救和治疗中,胸腔引流术为常规操作技术,已为广大临床医师所掌握。经锁骨中线第二肋间(气体引流)及经液中,后线第六至第八肋间(引流液体)为常规穿刺部位。我科自1990年8月以来经液窝置管引流气体及液体,与传统方法比较有较多优点,临床应用效果满意,现予以简要总结。
2000年01期 4页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：14 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 余少芝,朱爱侠,曹卫军
目的 评价强的松龙混悬液加利多卡因局部封闭治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎的效果。方法 对47例确诊为肱二头肌长头腱腱鞘炎的患者进行强的松龙混悬液加利多卡因局部封闭治疗,并进行半年至一年半的随访。结果 根据患者局封前后症状及体征来评价治疗效果,47例全部治愈。结论 强的松龙混悬液局部封闭对肱二头肌长头腱腱鞘炎有良好的治疗效果。
2000年01期 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 148k] [下载次数：116 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 韦隆先
<正> 胆囊逆行切除是从胆囊底部开始解剖,然后利用胆囊本身牵引去分离胆囊动脉、胆囊管和胆总管,达到切除胆囊的方法。1986年至1996年,我科共施行此类手术80例,现将疗效报告如下。 一、临床资料:本组80例,其中男性16例,女性64例,年龄36～72岁。急性结石性胆囊炎13例,慢性结石性胆囊炎50例,急性梗阻性化脓性胆管炎2例,胆囊结石并胆总管结石12例,胆囊结石并肝内胆管结石3例。术式:单纯胆囊切除术63
2000年01期 6页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] [下载次数：12 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王连刚,王喜青,武毅军,刘晓玲
目的 探讨钙结合蛋白D28k(CaBP)在帕金森病(PD)发病机制中的作用。方法 将1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)按30mg/kg体重腹腔注射给C57BL小鼠,建立PD鼠模型。用反转录PCR及原位分子杂交方法检测PD鼠和正常鼠脑内CaBP mRMA的表达变化。结果 与正常鼠对比,CaBP mRNA在PD鼠的海马、纹状体、黑质等脑区的表达水平明显下调。结论 CaBP可能通过对特定脑区神经元的保护作用来抵御PD的发生。
2000年01期 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k] [下载次数：77 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王润生,李官禄,王煊,王为农,韩晓星
目的 为探讨眼底病新的给药治疗方法,进行动物实验研究。方法 用犬做了眼动脉解剖,并做了眼动脉逆行插管注药实验。结果 在犬的解剖中发现眼动脉发自上颌动脉,起点处与眶下动脉成夹角。眶下动脉逆行插管给药成功,注药入体后,动物眼部及全身均无不良反应。结论 眼动脉(眶下动脉)终末支逆行插管给药的方法是安全可行的。
2000年01期 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 613k] [下载次数：22 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张金辉,温浩,刘章锁,苗玉清
目的 模拟包虫病自然感染途径,建立原发性肝泡球蚴(Echinococcus midtilocularis,E.m)动物模型。方法 采用开腹直视下肝穿刺注射.经皮肝穿刺注射和门静脉系侧支血竹穿刺注射E.m组织混悬液的方法,制备原发性肝E.m泡球蚴动物模型,并以腹腔穿刺接种制备继发性动物模型作为对照。结果 大鼠的肝脏E.m感染率根据种植方法依次为60％,62.5％,和6.4％,腹腔穿刺对照组为46.7％。长爪沙鼠肝脏的E.m感染率依次为90.9％,95.5％,和38.5％,腹腔穿刺对照组为90.9％。结论 开腹直视下肝穿刺,经皮肝穿刺和门静脉系侧支血管穿刺均可制备原发性肝脏E.m动物模型,其中以经皮肝穿刺注射法较门静脉注射法更为简便,并发症较少,而且感染率较高。
2000年01期 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 189k] [下载次数：320 ] |[引用频次：57 ] |[阅读次数：1 ] - 徐飞,王亚丽,汤金梁
<正> 常规石蜡制片时,其烤片脱蜡过程至少需要30～40分钟,现在我科介绍一种新方法,只需3～5分钟。 一、材料与方法 1.材料:直径为12cm、功率为500W的不锈钢电热杯一个,二甲苯30～40ml,染色架一个。 2.方法:在切片前将30～40ml二甲苯倒入电热杯中,盖好杯盖,再在杯盖上铺上一块湿毛巾,然后通电加热,此时开始切片。将切好的切片放入染色架中,揭开杯盖,将染色架放入已
2000年01期 13页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] [下载次数：91 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 田力,王钰,张淑霞,田伟,葛胜东,林莹,范妮娜,王景贵
目的 论证眼前房对同种甲状腺移植物有保护作用。方法 用大鼠进行眼前房甲状腺埋植实验。结果 眼前房移植物存活情况明显好于其它部位的移植。结论 眼前房对同种甲状腺移植物不是绝对的特许部位,仍受机体排斥反应规律的支配,但确有一定的保护作用。
2000年01期 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 214k] [下载次数：12 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 罗亚文,韩梅,魏晓丽
<正> 我科曾经成功的抢救由于呼吸肌麻痹,行气管切开后,长期使用呼吸机时发生了呼吸道被血痂堵塞,氧气不能足量射入气道,致极度乏氧的病人,抢救体会报道如下。 一、临床资料:5例病人中,男3人,女2人,年龄22～36。使用呼吸机时间都在两周以上,用导管吸痰时,痰不多,提高吸氧流量仍不能使乏氧症状缓解,病人出现心率快,末梢发绀,出
2000年01期 16页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] [下载次数：41 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 田菊霞,楼佳庆
目的 为了获得臂丛的解剖学资料,并为手术提供定位数据。方法 对32具尸体的臂丛进行调查和测量。结果 将64侧臂丛的类型、位置、变异等情况进行分析归类并与临床的关系进行探讨。结论 本研究结果对臂丛神经根损伤的诊治具有积极的指导意义。
2000年01期 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k] [下载次数：50 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 马秀娟,武晓红,赵梅
目的 探讨经脐静脉推注催产素是否可防止胎盘嵌顿于子宫颈口。方法 把第三产程超过6分钟的产妇120人随机分成A、B、C三组,A组为经脐静脉推注催产素,B组为经肘静脉推注催产素,C组为臀部肌肉注射催产素。观察每组胎盘嵌顿于子宫口的例数,胎盘娩出时间及胎盘粘连行徒手取胎盘的情况。结果 A组中无一例胎盘嵌顿于宫口者,B组与C组中各有7例、6例胎盘嵌顿于宫口,从给催产素到胎盘完整娩出的时间,A组明显短于B、C组(P<0.01)。结论 经脐静脉推注催产素可防止胎盘嵌顿于宫口,加速胎盘娩出,缩短第三产程,但不减少胎盘粘连宫壁的发生率。
2000年01期 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k] [下载次数：29 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郭芾,余宗源
目的 推荐腋窝哨兵淋巴结定位活检术(SLND)。方法 1.染色法——将染料注入乳房包块及周围组织或注入活检腔内,通过兰染的淋巴管找到哨兵淋巴结(SIN)。常用染料:①淋巴兰;②Lsosnlphan兰;③美兰;④荧光性染料cyalnme;⑤专利兰-Ⅴ。2。同位素示踪-药物及途径:①~(99m)TC-M1B1:由健侧正中静脉快速注入;②~(99m)TC胶体硫:注入肿瘤周围或活检腔内或对未扪及包块者在影像学及立体定位的引导下注入局部;③~(99m)TC标记的人体白蛋白:术前一天于肿瘤表面皮内注射;④FDC-PET技术。结果 联合应用SLND加法检出率达100％,无假阴性,预测准确率100％。结论 早期乳腺癌SLND阴性时可免除ALND,使患者可获得很多好处。
2000年01期 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 166k] [下载次数：18 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 古丽娜·依明,巴哈尔古丽,孜尼提古丽
目的 了解维吾尔族女性性征发育特点,为研究人群发育水平提供形态学资料。方法 调查467名8～15岁健康女性儿童的乳房发育程度,月经初潮以及阴毛和腋毛生长年龄。结果 经统计表明维吾尔族女性乳房发育高峰年龄为1O～13岁,最早发育年龄为8岁,10～11岁时35％～66％已开始发育,其中约20％～24％达Ⅲ度,13～15岁时100％已开始发育,其中约25％～55％达Ⅳ度。月经初潮在12～14岁之间,平均年龄为13岁零4个月(13.3岁),最早开始于10岁。阴毛和腋毛生长高峰在11～13岁之间,最早开始于10岁。结论 维吾尔族女性第二性征的发育时序时乳房最早,其次是腋毛和阴毛,最后为月经初潮。
2000年01期 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 142k] [下载次数：144 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 徐飞,王亚丽
<正> 在病理HE制片及免疫组织化学制片工作中,经常遇到组织切片与载玻片粘合不牢而脱片的情况。既影响工作质量和速度,又造成试剂的浪费。尤其是在免疫组化染色中,因抗体试剂昂贵,若经常脱片,不仅影响病理诊断;也会降低经济效益。因此,使用好粘片剂以减少脱片提高制片质量是病理技术
2000年01期 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k] [下载次数：72 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 金松,杨彦民,李金梅,孙凌宇
目的 观察完全胃肠外营养(TPN)支持治疗对腹部外科术后病人的临床疗效。方法 61例腹部外科病人分成两组,胃肠外营养组接受肠外营养,普通对照组接受以葡萄糖供能为主的治疗。术后一周观察病人的氮平衡、体重血浆、白蛋白等的变化。结果 胃肠外营养组血浆白蛋白、氮平衡、体重比对照组明显增加,治疗后两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 适当的胃肠外营养可提高病人的治愈率,减少并发症的发生及死亡率。
2000年01期 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 126k] [下载次数：20 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 董利民,刘凤春,王福军
目的 氯霉素注射液的研究。方法 采用细菌内毒素检查法和家兔升温法两种方法进行对比分析。结果 氯霉素注射液(50倍稀释品)对人体不会产生热原反应。结论 在药品检测中,用细菌内毒素检查法可代替家兔升温法对氯霉素注射液做热原检查。
2000年01期 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 124k] [下载次数：29 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 廖苏平,周必光,杨中华,邢丹谋,王俊文,危雷,彭正人
目的 探讨游离皮瓣移植术后动脉危象的处理方法。方法 游离皮瓣动脉入皮点损伤出现的动脉危象1例,应用动脉化静脉皮瓣血循环原理,重建游离皮瓣的血液循环。结果 皮瓣成活。结论 应用动脉化静脉皮瓣原理处理游离皮瓣移植术后动脉危象是一种有效的方法。
2000年01期 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 152k] [下载次数：65 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 吴宣忠,王汝信,朱贵华,彭华
<正> 我们在解剖一具约13岁男尸时,发现肝总动脉等多处变异,现报道如下。 腹腔干在主动脉裂孔前方,起自腹主动脉前壁,发出后分为三支:食管下动脉、胃左动脉、脾动脉。2.肠系膜上动脉在腹腔干的稍下方,起自腹主动脉,向下走行至4cm处,即在胰头、体交界处,肝门静脉合成处的后方,发出肝总动脉。3.阑尾位
2000年01期 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数：26 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 周钢,张福亭,邢宇彤,朱晓峰,孙兆玉
目的 为了探讨缩窄性心包炎心包切除范围对手术效果的影响。方法 选择1980年～1999年缩窄性心包炎病人18例。依据手术方法不同分成2组;研究组8例行左心包切除术,对照组10例做全心包切除术。结果 术后观察左心组的平均动脉压(MAP)为114±11.67mmHg,心率(HR)99.50±8.21T/min,脉压差(PPD)25.63±2.97mmHg均大于对照组的MAP90.80±10.66mmHg,HR88.80±8.63mmHg和PPD16.70±3.06mmHg。统计学处理,P<0.01。结论 心包炎左心包切除比全心包切除对术后心功恢复有利。
2000年01期 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 207k] [下载次数：36 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 郑裕隆
<正> 一、临床资料:例一,男,65岁,因上腹饱胀月余伴腹痛,黑便约300克二日入院,既往无特殊病史。查血压17.3/9.33kPa,贫血貌,腹软,无压痛及反跳痛,Hb 62g/L。术中见腹内积血800ml,脾大小正常,上极包膜下7×6cm血肿,部分破损,胃粘膜多处糜烂出血。作脾切除及胃近端大部切除后痊愈。病检示
2000年01期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：22 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 马游,黄偶麟,孙德魁
目的 观察肺癌侵犯肺动脉干的病理解剖、CT征象,为手术提供参考。方法 对19例肺癌侵犯肺动脉干的切除标本进行病理解剖,与术前CT比较。结果 肿瘤包绕肺动脉干全周8例,部分包绕11例。肿瘤侵犯以管壁外膜和中膜为主,尤其局限在中膜的外弹性膜周围,内膜未受侵。管壁炎性浸润、水肿或肉芽及结缔组织增生突出。CT表现管周脂肪异常10例,肿块与肺动脉干紧密相贴或包绕16例,压迫及移位2例,低肺血流灌注3例。结论 CT诊断肺癌侵犯肺动脉干有一定局限性,肺动脉干受侵犯者仍可手术。
2000年01期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k] [下载次数：36 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张丽萍,王玉清,王丽
<正> 白内障是引起视力障碍和致盲的主要眼病之一。随着医学科学技术的发展,现代囊外摘除及后房型人工晶体植入术目前在眼科是一种最理想的手术。因并发症少,术后可获得良好视力,现已成为治疗白内障的道选方法。我科自1989年开展了此项手术,体会如下。 一、临床资料:本组185例,男143例,女42例,年龄在6岁
2000年01期 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 89k] [下载次数：16 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 田力,林莹,范妮娜,田伟,韩子玉,王竞
目的 预防腹腔术后粘连。方法 用白芨复合物通过对60只家兔盲肠部分切除术实验动物模型创面进行活体喷涂。结果 白芨复合物预防腹腔术后粘连效果良好,总有效率82.2％,与对照组比较有非常显著差异(P<0.01)。结论 白芨复合物预防腹腔术后粘连有效,且方法简便,易行,从而可为外科领域提供高效、廉价的术中抗粘连药物。
2000年01期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k] [下载次数：73 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王丽,王玉清,张丽萍
目的 眼性斜颈治疗。方法 经CT检查、X线摄片颈(?)无改变,胸锁乳突肌触之无硬洁,采用角膜映光法、同视机和三棱镜加遮盖试验,Hess屏检查及Parks三步法检查,明确眼性斜颈诊断。结果 通过代偿头位分析,确定受累眼外肌,遵照手术原则,设计手术方案。结论 垂直眼外肌麻痹是眼性斜颈的主要原因。上斜肌麻痹最为常见,其次为上直肌麻痹,下直肌麻痹。
2000年01期 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 146k] [下载次数：62 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 隋岩,王梅,任丽娟
<正> 环丙沙星(Ciprof loxacini)为新型合成氟喹诺酮类抗菌药,抗菌谱广,杀菌力强,起效快,作用持久。我们于1995年1月～1997年12月应用环丙沙星治疗呼吸道和泌尿系统等细菌感染228例,疗效满意,报告如下。 一、资料与方法:1.一般资料:我院1995年1月～1997年12月收治了临床症状、体征及其它资料符合呼吸道、泌尿道细菌感染患者228例。其中呼吸道感染129例(急性上呼吸道感染
2000年01期 40页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] [下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张帆,方弛华
目的 将肝外胆道手术87例术前CT诊断与术后病理诊断做对照,显示CT的诊断价值。方法 采用美国GE公司High Speed CT-Ⅰ机型平扫,部分病例做增强扫描,以病理资料做比较。结果 表明CT做为胆道手术前检查方法诊断与病理诊断具有较高的符合率。
2000年01期 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 134k] [下载次数：27 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋志学,黄丛春,辛圣
<正> 肱骨髁上骨折为儿童常见而多发之肘部损伤。由于骨折靠近肘关节,以往的小夹板治疗复位后,骨折远近端稳定极差,不能使肘关节稳定,治疗中常向上移位,多次整复,又易合并骨化性肌炎,以及神经、血管损伤等严重后果。给患儿造成痛苦。故此,笔者从1989～1999年的临床实践,总结以高速整臂中线为
2000年01期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k] [下载次数：18 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 孙立哲,杜成元,魏丰
<正> 胶原酶(Collagenase)溶解术治疗腰椎间盘突出症(Prolapseof lumbar intervertebral disc简称PLID)已有近二十年的历史,我院自1997年以来对100例患者进行了治疗,取得了满意疗效,我们通过100例的分析,期望进一步提高疗效。 一、资料与方法 所有病例均经CT证实为PLID,临床诊断符合Mcculloch(1980)制定的标准。其中男性73例,女性27例;年龄23～65岁,平均37.5岁;发病时间2月～11年,平均7.8月;L_(4～5)椎间
2000年01期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k] [下载次数：22 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 金松,杨彦民,孟繁石,李金梅
<正> 完全胃肠外营养患者常需把导管置入上腔静脉作为输液通道。若导管位置过深,可造成心房栓塞、急性心压塞、心律失常等并发症;导管位置过浅又易导致静脉血栓及静脉炎。因此确保中心静脉导管尖端适宜位置非常重要。 近一年来,我们经右锁骨下静脉穿刺插入中心静脉导管时,采用心电图监测方法成功 使导管尖端留置于上腔静脉内。
2000年01期 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 165k] [下载次数：52 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张向东,韩振奎,李和珍
<正> 扁桃体摘除术是鼻喉科常见的手术,手术虽小但有出血和气符梗阻的危险,应予以足够重视。近十年来,我们采用气管内插管静脉复合麻醉用于小儿扁桃体摘除术,经临床35例实践均取得了满意疗效,现报告如下。 一、临床资料 35例中男24例,女11例,年龄最大7岁,最小2岁,2～5岁27例占77.14％,6～7岁8例,均住院择期手术,体重10～20公斤,扁桃体摘除时间,最短25分钟,最长1小时10分钟,一般
2000年01期 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 158k] [下载次数：14 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郭红霞,晋生
<正> 重度妊娠高血压综合征为产科急重症之一,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因。而本病眼底视网膜改变的轻重是判断病情严重程度的依据,提示了产科剖宫产适时分娩时机,使我院重度妊娠高血压综合征的产妇及时剖宫产终止妊娠作为重要的治疗措施并取得良好效果。报道如下。
2000年01期 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：14 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 周宝才,张君富
<正> 肩锁关节脱位是肩部常见的损伤,治疗方法较多,对于All-manⅢ度的完全性脱位,比较一致的意见是采用手术治疗,而各种手术方法的结果和疗效各家报道不一。我院于1993～1998年,应用编织碳纤维环绕缝合法重建喙锁韧带治疗该症32例,效果满意,现报告如下。 一、临床资料 本组32例,男20例,女12例。年龄18～67岁,平均36.5岁。右侧22例,左侧10例。陈旧性脱位8例,新鲜脱位24例。
2000年01期 48页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数：12 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王玉明,白文彬,赵兴涛,贾祯
<正> 闭合性十二指肠损伤,由于其解剖生理的特点,往往病情严重,合并伤多、诊断和处理比较困难,死亡率较高,本院自1990年初至1998年底共收治18例,报告如下。 一、资料和方法 1.一般资料:男16例,女2例,平均年龄33岁(9～64岁)。损伤原因:各种腹部顿性撞击伤17例,高处坠地腹部跌伤4例。均为闭合性腹部损伤。临床表现为不同程度的腹部疼痛
2000年01期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 163k] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘佑宁
<正> 前列腺增生症系男性老年病,其治疗方法日渐增多。目前开放手术治疗仍为临床常用的主要方法之一。我院自1994年10月～1998年4月采用Madigan术14例,疗效满意,现予报道。 一、资料和方法 1.临床资料:本组14例,年龄55～78岁,平均69岁,病程2～20年。均有典型前列腺增生的临床表现,其中4例有尿潴留
2000年01期 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k] [下载次数：8 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 于峰
<正> 我院自1998年4月至1999年4月,采用随机分组方法,比较传统下腹纵切口剖宫产术与“The misgav-Ladach-Method”剖宫产术在临床上的优缺点,共收集病例107例,方法与讨论如下。 一、资料与方法 1.一般资料:Joel-Cohen切口组初产妇53例,经产妇1例,平均年龄26岁。纵切口组初产妇52例,妇产妇1例,平均年龄26岁。 2.手术方法:连续硬膜外麻醉,取下腹部横切口,以正中线
2000年01期 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 苗玉清,王端玲
<正> 1997年10月～1998年4月,我们用泡球蚴人工感染小鼠,建立了一批(300只)感染泡球蚴动物模型,现总结如下。 一、材料与方法 1.感染材料及制备:将人工腹腔感染泡球蚴16周的昆明小白鼠作为本实验接种泡球蚴来源,将该快速处死。在无菌操作下取出腹腔内泡球蚴组织,选择光滑、透亮、成葡萄状游离于
2000年01期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 168k] [下载次数：54 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 郑裕隆
<正> 由原发性小肠肿瘤致肠套叠多系良性肿瘤所致,由恶性肿瘤引起的较少。我院曾收治小肠肿瘤并发肠套叠11例,均经手术及病检证实,现报告如下。 一、临床资料 本组男9例,女2例:年龄7～75岁,平均43.5岁。病程7小时～16个月,平均3.8月。全组均有腹痛、腹胀1例,恶心、呕吐5例,腹泻粘液血便5例,便秘1例,食欲减退2例,体重减轻3例,畏寒发热、贫血各2例。腹部检查:肌紧4例,压痛10
2000年01期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 174k] [下载次数：16 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋志学,黄丛春,辛圣
<正> 股骨颈骨折是老年人常见的一种骨折。多年来,治疗方法不断改进,但疗效仍不很满意。自1990年1月以来,我们对不同类型的股骨颈骨折应用双针起重机式固定架,多针经皮内固定,双头加压螺纹内固定三种方法进行治疗51例,效果满意。现根据临床资料分析讨论如下。 一、一般资料 本组51例,男32例,女19例。年龄14岁～76岁,平均58岁。其中左侧33例,右侧18例。按骨折类型,有头下型骨折
2000年01期 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 167k] [下载次数：16 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 吴宣忠,高佩虹,王金山
<正> 我们在解剖一具约14岁女尸时,发现两侧卵巢动脉起始走行异常,报告如下:右侧卵巢动脉起自右肾动脉的下方,发出后,经过下腔静脉后方、右肾静脉前方、右肾下端内侧,向下达右髂窝内侧,分布到右侧卵巢(位于右髂窝)。左侧卵巢动脉从左肾动脉的上方发出,向外下穿左肾上腺实质,从左肾上腺静脉后方穿出,逐步经过左肾前外侧、乙状结肠系膜后方、小骨盆
2000年01期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] [下载次数：32 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 武钢,徐达传
<正> 解剖学是一门古老的学科,我国解剖学者及临床外科学者结合外科临床的实际需要,开创并奠定了解剖学的一门新的分支-临床解剖学。使解剖学这棵老树焕发了生机,发出新枝,开新花并结出累累的新硕果。我校解剖学教研室结合培养高素质人才的需要,跨学科招收了以外科学为基础的解剖学博士、硕士研究生。课题重点解决外科学与解剖学互相渗透交叉
2000年01期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 181k] [下载次数：40 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙大成
<正> 由总后卫生部组织修订的大型工具书《医疗护理技术操作常规》(以下简称《常规》,第四版)再版颁发一年了。这是我军医疗管理工作的重要基础工程,是落实军委加强质量建军方针的重大举措。 近年来,由于全国局解手术学组的引导推动和本专业全体同仁的积极努力,无论在局解手术学的基础教学或临床教学方面,关于规范教学、规范带教的研究论文、成果和奖项如雨后春笋,生机盎然。规范施教是现代医学教育的命脉和灵魂,手术
2000年01期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 192k] [下载次数：15 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 曹秋莉,李义强,张霞
<正> 无瘤术是在完成肿瘤外科手术时为防止肿瘤细胞的播散和种植所采取的措施及操作规则。 基于肿瘤外科是现代外科的重要分支学科之一。因此,它当然也具有外科学共同的基本特点如选择手术适应证,遵循无菌手术操作规则,尽量减少手术中组织的副损伤等。时至1890年,Halsted首次实施根治性乳房切除手术并于1894年率先阐
2000年01期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 94k] [下载次数：156 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张玲,赵佐庆,朱文霞
<正> 在外科手术学教学工作中,教学技术保障是确保教学活动的正常进行和提高教学质量重要因素。在教学指导思想、教学模式、教学内容确定以后,如何做好包括教学环境、教学材料、手术用药品、器械等条件的技术服务保障是手术学基础教学技术组人员的重要任务。在我科将以问题为基础教学(Problem
2000年01期 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数：22 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 漆光平,刘正清,杨科球,潘爱华,王曦
<正> 我室解剖陈列馆,标本齐全、内容丰富,标本制作精细美观,对学生学习和社会开放起到了很重要的作用,受到卫生部、省教委领导及同行专家的高度赞扬,成为重点课程建设的重要组成部分。现介绍我们的经验体会及其设想。 一、精心建设、严格管理 1.陈列馆的建设:我陈列馆建于50年代,当时陈列馆面积小,设备陈旧、简陋,标本200件左右,条件较差,此状况持续至70年代。随着招生制度和教学改革,陈列馆的状况不能适应现
2000年01期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 167k] [下载次数：74 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 王福军,董利民
<正> 临床实习期是医学生在校学习的一个特殊阶段,是将医学生最终培养成合格的医务工作者的关键时期。因此,怎样把握和利用好这个时期,便成为广大医学教育工作者及学生本身非常关心的问题。笔者从学习心理学的角度出发,阐述心理诱导在临床实习期对增加学生实习兴趣,提高实习质量的必要性和具体运用。 一、实习医生的心理状态与分析
2000年01期 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 171k] [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 潘爱华,刘正清,杜亚政,曾志诚
<正> 目前计算机辅助教学(Computer assisted instruction,CAI)已应用于各个科学领域。对辅助教学过程、模拟教学过程、提高教学质量起到了相当重要的作用。多媒体(Multimedia)是多种媒体的组合,是一个集文字、图形、声音、影像、视频和动画于一体的系统。多媒体计算机的出现给计算机辅助教学带来了生机,利用先进的多媒体开发平台和多媒体工具软件及多媒体资源库来制作多媒体计算机辅助教学软件。然而采用多媒体技术
2000年01期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 158k] [下载次数：20 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 朱文侠,赵佐庆
<正> 医学教育中,自六十年代加拿大麦克玛斯特大学医学院试行一种“以问题为基础的学习”(以上简称为PBL教学)教学模式以来,其后许多发达国家都开始了PBL的研究和应用。PBL模式的特点是以学生能力和素质培养为目标,通过学生自学,教师辅导和小组讨论方式进行,将全部教学内容有机的编制成问题,学生在解决这些问题中学到知识。目前国内绝大多数院
2000年01期 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 152k] [下载次数：21 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 易爱萍
<正> 《外科手术学》不仅是一门重要的桥梁课,而且是一门实践性较强的学科。基本操作技能和无菌观念的训练,对医学生来说尤为重要。任何一项医学专业,不管是医生还是护士,都离不开外科手术学的基本知识、基本技能和无菌观念。 外科手术学是以实验课为主的学科,理论/实验=12/46学时。实验教学在整个手术学教学过程中占有极为重要的地位。随着教育改革的不断深入,多层次、多形式、多专业、多学制的
2000年01期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：18 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张雪松
<正> 教学语言是教师完成教学任务的主要手段。因此,在改革教学方法的同时,也要重视和加强语言的修养和训练。 一、教学语言要通俗、简洁 通俗就是善于把最复杂的事实表达得简单、明确、扼要。教师陈述知识内容要口齿清楚、快慢适宜,不能含糊其辞,似是而非。通俗的教学,学生听起来亲切,乐于接受,易于消化。所谓简洁,就是简单明了,指教学语言的“少而精”。教师对难言
2000年01期 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 焦成斌,姜振环,孙凌字,宋之琪
<正> 手术学是桥梁课,对学生今后成为一名合格临床医师极其重要。手术学课阶段能体现基础教学好坏,同时也是学生顺利过渡临床学习的重要阶段,手术学课无论对学生心理素质,理论知识的连贯,实践能力的培养极其重要。 目前国内手术学教学有三种方式:①独立教学系统;②解剖教学系统;③归属外科总论教学。上述方式均有利弊,国外手术学课不独立成系统,美、法、英以临床教学为主,日本、香港等地属基础教学。
2000年01期 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 152k] [下载次数：26 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 胡玉红,李杰,宋继荣,胡俊清
<正> 腹部手术中创口的愈合问题直接影响着病人的身心健康。脂肪液化是创口愈合中容易发生的一种并发症,它不同于创口感染,但如发生了脂肪液化会致创口不愈合,时间久会致创口感染,故影响病人的健康,同时也影响病人对医院医疗技术水平的看法。 一、临床资料:我院妇产科自1990年～1999年间,腹部手术并发创口脂肪液化者27例,占妇科腹部手术的0.27％。上述患者表现为腹部手术后5～7天,针孔及皮缘有油性分泌物
2000年01期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：41 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 朱金玲,王树山,王俊波
<正> Ⅱ型糖尿病(NIDDM)是危害人类健康的重要疾病之一。常见于中老年人,世界卫生组织已将NIDDM列为二十一世纪重点攻关疾病之首。类胰升血糖素肽-1(GIP-1)是新发现的一种内源性胰岛素刺激肽,它是迄今为止分离出来的作用最强的肠促胰岛素,将成为治疗Ⅱ型糖尿病最有效的药物。 生理性GLP-1是由30个氨基酸(未酰胺化的是由31个氨基酸)组成的肽链,是胰升血糖素前体在肠道L细胞加工而成,由肠道L细胞分泌,并在餐后释放入血,通过与其特异的GLP-1
2000年01期 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 154k] [下载次数：129 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 舒强,凌光烈,徐恩多
<正> 正中神经在肘部及肘上部受压综合征是由于正中神穿经此处受到某些解剖结构压迫所至,它的原因是多种的,成人和儿童皆可发病。由于在每个病例中正中神经受压因素和程度的不同,所以,不同病例的症状及体征区别较大。典型的主诉为:前臂放散性疼痛,手握力降低,拇指和食指麻木或无感觉。当前臂用力旋前或抵抗前臂旋前,或屈肘,或前臂被动旋后时疼痛加剧,压迫正中神经通过该处的某一点时可出现沿正
2000年01期 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 237k] [下载次数：78 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李艳君,姜吉文,陈克功
<正> 类胰升血糖素肽-1(Ghuca Con-like peptide,GLP-1)是一种作用很强的肠道肽类激素,这种激素补充了传统的肠促胰岛素的标准。是肠-胰岛轴中涉及葡萄糖自身平衡的一种有效的激素介质。是肠道胰升血糖素前体翻译后修饰的产物。由肠道内分泌细胞分泌,主要分布在肠管远端,并在餐后释放入血,通过与特异性GLP-1受体结合发挥其生物学作用。是一种能够抑制胰升血糖索分泌的肠促胰岛素。 一、对胰腺的作用
2000年01期 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 231k] [下载次数：76 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 胡鸣,徐丹令
<正> 脑缺血时缺血的神经元大量释放谷氨酸是引起神经元损伤的重要原因。近几年来对这一方面的研究取得了一定的进展,包括细胞外液谷氨酸异常升高的原因,谷氨酸受体活化机制,细胞内Ca~(2+)升高而导致细胞死亡的过程及影响谷氨酸兴奋性毒性的因素,以下将分别予以叙述。 一、概述 兴奋性氨基酸(EAA)是具有两个羧基和一个氨基的酸性游离氨基酸,谷氨酸就是这类氨基酸。它兼有对神经元的兴奋作用和毒性作用。这一事实已被多种兴奋性氨基酸所证实,兴
2000年01期 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 168k] [下载次数：90 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 刘兴贵
<正> 肝海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,我院近十年来经手术和病理确诊24例,外科疗效满意,本文就其诊治结果总结如下。 一、临床资料 1.一般资料:本组24例中,男8例,女16例;年龄24～52岁,平均32岁。上腹隐胀不适15例,健康体检发现7例,2例伴慢性胆囊炎出现右上腹隐痛。B超检查24例,CT 24例,同位素肝血池扫描8例,选择性肝动脉造影2例。血管瘤直径≤
2000年01期 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] [下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 周春雨,张仲强
<正> IUD的嵌顿造成取器困难,往往给受术者带来意想不到的损伤,而剖腹产术中放置宫内节育器(IUD)发生环位异常嵌顿于子宫疤痕处,在临床上不多,但一旦发生,取器时更易损伤子宫疤痕,造成子宫破裂等严重并发症。本站于九七年一月到九
2000年01期 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 164k] [下载次数：18 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 毛大力,杨明刚
<正> 一、临床资料:患者男性,44岁,右臀部包块16年余。患者16年前右臀部长一疖疮,治愈后出现黄豆大小硬结,渐长至儿头大小、无疼痛、红肿、发热及身体消瘦等,仅坐时触及包块才胀痛不适。查体:右臀部坐骨结节处有一儿头大小包块,直径约20cm,顶端皮肤呈紫红色,压时胀痛,质地中等,边界清晰,似有一根连于坐骨结节,包块无波动感,余无异常。
2000年01期 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k] [下载次数：52 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张向东,韩振奎
<正> 为了解硬膜外腔注射小剂量吗啡对术后镇痛病人的脉搏、血氧饱和度的影响,我们对腹部手术行硬外阻滞的病人分为两组进行临床观察,将结果报告如下。 一、观察对象:随机选择腹部手术硬外阻滞病人40例,均分为实验组,镇痛组,两组病人一般情况见表1。
2000年01期 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 147k] [下载次数：19 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王建明
<正> 自1988～1998年间我院共行食管切除术后胸内胃管吻合重建手术168例。其中43例用手法吻合,59例单纯用GF-Ⅰ型管状吻合器吻合,66例在用吻合器吻合的基础上加以全层间断加强缝合,现将资料总结如下。 一、临床资料:行胃食管吻合术168例病员中,男124例,女44例,年龄38～78岁之间,平均为56.12岁。
2000年01期 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k] [下载次数：35 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王瑞福,隋岩,龚光清
<正> 我院1985年至1995年共收治外伤性肝破裂28例,现就早期诊断及各类型的外科治疗进行讨论。 一、临床资料:本组28例,男25例,女3例,年龄最大56岁,最小15岁,青壮年24例。损伤类型:钝性伤26例,刺伤2例。右叶损伤16例,左叶伤6例,左右同时受累6例,有合并伤者14例,主要合并有肋骨骨折,血气胸和腹膜血肿等,合并3个脏器损伤8例,就诊时有休克者19例。
2000年01期 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 151k] [下载次数：7 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋有香
<正> 一、临床资料:患者30岁,一天前无明原因出现上腹部疼痛不适一小时后转为全腹痛而住院。患者自感畏寒发热,无恶心、呕吐及腹泻,无阴道流血流水。病后精神、睡眠及饮食均差,大便未解,小便约250ml。查:体温36℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压12/8kPa,发育正常,营养差,神清,呈急性痛苦面容,心肺正常,腹丰满,宫底平脐,可扪及6月大小胎儿,胎心
2000年01期 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] [下载次数：59 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙亚传
<正> 我院从1990年5月～1999年5月共收治拔T管引起胆瘘12例。现就其产生原因、临床诊断、处理及预防分析如下。 一、临床资料:本组男4例,女8例。年龄40～70岁,平均52岁。全组均为胆囊或胆总管结石行胆囊切除及胆总管切开
2000年01期 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 172k] [下载次数：14 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张玉亭
<正> 隐睾系指一侧或双侧睾丸停止于下降途中,而未进入同侧阴囊,可位于肾脏下极至腹股沟管下端之间的任何部位,我们把睾丸位于腹股沟管内环以上的隐睾称为高位隐睾。由于睾丸位置高,对诊断及治疗增加了一定的难度。我们采用了一系列诊断方法及对手术方式进行了改革,并取得了良好效果,现将其报告如下。 一、临床资料:本组38例均为高位隐睾症。年龄2～12岁,平均6.3岁,其中4例为双侧隐睾,1例合并有马蹄肾畸形,26
2000年01期 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 96k] [下载次数：23 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 隋岩,王梅,任丽娟
<正> 1991年11月～1997年10月我们对61例6～14岁儿童初治肺结核病人的短期化疗中,以丁胺卡那霉素替代链霉素做临床对比观察,结果发现,无论从呼吸道疾病,体征缓解、消失,还是退热,X线病灶吸收情况;药物的耐受性及药物的抗药性产生方面,丁胺卡那霉素均明显优于链霉素,现报道如下。 一、临床资料:1.诊断标准:根据1978年(柳州)全国结核病防治工作会议制定的分类标准。2.病例选择条件:①年龄:因
2000年01期 79页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k] [下载次数：17 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宋景芳,宋美丽
<正> 一、临床资料:本文病例均系我院1987～1997年收治的合并有支气管哮喘病人80例,肺功能检查显示重度阻塞性通气功能低下。1秒用力呼气量平均占予计值的31％,其中男59例,女21例,重度哮喘4例,病程2～40年,平均22年。手术方法:术前常规给予苯巴比妥纳0.2g,阿托品0.5mg肌肉注射,入室平均SaO_2 94％,术前500ml平衡液中加入氟美松50mg,静点80
2000年01期 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 154k] [下载次数：66 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 曾宏,陈秋风
<正> 腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是腰腿痛最常见的原因保守治疗易反复发作,大多数最终行手术切除。过去手术采取的切口比较大约10～15厘米,以求显露全椎板,减压彻底,手术操作比较方便,但创伤大,出血多,骨质切除多,术后脊柱欠稳定,硬膜外瘢痕粘连、固定及压迫神经组织,导致复发等缺点,卧床时间长达1个月左右,极易发生术后并发症。我
2000年01期 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 171k] [下载次数：25 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 朱晓燕
<正> 我院从1989年以来已开展54例胸腰段椎弓根螺钉脊柱内固定手术,并取得了满意的疗效。此手术器械多,手术过程复杂,能成功地开展,不仅要求医生具有较高的脊柱外科技术,还要求护士具备相应的知识和专业水平。现将术中护理配合介绍如下。 一、临床资料:本组共54例,其中男性31例,女性23例,年龄14～58岁,平均32.5岁。脊柱骨折39例,脊柱滑脱14例,脊
2000年01期 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数：23 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 陈秋美
<正> T形管在胆总管切开取石术,胆肠吻合术,重症胆管炎等胆道手术中有重要作用,它可以起支架作用,防止胆道狭窄、梗阻及为日后造影,胆道镜检查及取石提供方便,同时T形管引流还能促使炎症消退。我院自1997年8月至1999年1月共施行胆道手术T形管引流51例,现将护理体会介绍如下。
2000年01期 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k] [下载次数：47 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 钱渝
<正> 我院从1984年到1998年共收治腰椎间盘突出症800例,行髓核摘除术760例,65岁以上80例,现将老年性腰椎间盘突出症的临床特点及术后护理总结如下。 一、临床资料:本组80例,男55例,女25例,年龄65～70岁,临床表现为长期反复发作性腰腿痛,其中41例间歇性跛行,16例大小便功能障碍,8例下肢跛行,行走无力,15例需扶拐行走,髓核突出部分L_(4-5)40例,L_5～S_1 25例,获得随访62例,评定结果优40例,良20例,差2例。
2000年01期 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k] [下载次数：35 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宋爱东
<正> 先天性巨结肠是小儿外科常见的一种严重的结肠发育畸形。治疗有保守和手术两种方式,但不管选择何种治疗方法,都必须先进行肠道清洁洗肠,以确保患儿生命安全。我院于1994～1995年共收治先天性巨结肠30例,男24例,女6例,年龄最小3天,最大6岁,术前和保守治疗均行结肠清洁灌洗。以减轻腹胀,缓解症状,收到良好效果。现将护理体会总结如下。 一、心理护理:现在独生子女越来越多,父母对孩子有时过分顺从、娇惯,在孩子生病时比较焦急,精神紧张,性情暴燥,无
2000年01期 83页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数：29 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 陈惠芬
<正> 肝癌患者采用介入化疗在临床实践中已取得了确切的效果。我科自1992年对28例胃肠恶性肿瘤肝转移的患者采用介入化疗(包括肝动脉栓塞化疗)发现治疗结果与术后护理质量有密切的关系。主要体会有以下几点:1.本组病例年龄在48～72岁,由于属晚期转移,体质较差,且不同程度伴有动脉硬化等冠心病,因此术前需加强指导,消除患者恐惧心理,解除思想负担,并训如何咳嗽,避免腹压升高导致局部出血。2.病人返回病房,首先测量足背动脉搏动情况,若搏动良好,则可在穿刺部
2000年01期 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 169k] [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 曾宏,彭艳
<正> 近年来治疗直肠癌多数手术不能保住肛门,给临床医师带来很大的难题。而对因年老、多病如冠心病、糖尿病不能耐受根治手术的患者更得不到有效的治疗。我院研究探讨对31例低位直肠息肉隆起型癌采用经肛门肿瘤局部肠粘膜下层切除、配合化疗在护理上取得满意效果,现谈体会如下。 一、临床资料:31例治疗前均有明确病理诊断为腺癌,其中高分化23例,中分化8例。男17例,女14例。年龄63～72岁,平均年龄65.7岁。术前检查肿瘤距肛门缘5～6cm 19例,6～
2000年01期 84页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数：15 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李兴富
<正> 颅脑外伤的病例极多,但引起单纯性大脑半球梗塞的病例极为少见,现把具有典型单纯性大脑半球小面积梗塞病例的CT表现报告如下。 一、临床资料:例1,王××,男,17岁,既往健康,无高血压及其它病史。1995年6月11日被从二楼落下的小木棒击中头部,伤后意识清楚,自觉头痛并逐渐加剧。因此来我院诊治。查体:无肢体运动障碍及感觉异常,无病理征象。脑脊液检查:
2000年01期 85页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k] [下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 于海江,罗亚文,樊雄越
<正> 一、临床资料:患者,女,35岁。左耳搏动性目鸣,听力下降,继之出现左耳流脓,张口困难病史。就诊时耳镜检查外耳道被白色肿物阻塞,可见大量脓性分泌物。以左慢性化脓性中耳炎收入院。于96年11月30日行中耳手术,术中显微镜下外耳道肿物呈白色,表面光滑。剥离时蒂在前下质韧,未取出。然后耳后切口用电钻切除乳突及外耳道后壁,发现肿物占据部分外耳道,鼓室及鼓窦,部分外耳道后壁被破坏。鼓室及鼓窦
2000年01期 85页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k] [下载次数：29 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 邬春燕,景明来
<正> 眼睑带状疱疹是一种较为严重的眼睑病。其特点是三叉神经分布区域的全部或某一支皮肤发生伴有炎性的成簇疱疹,多发生于老人及体弱者。本文对55例眼睑带状疱疹患者采用季德胜蛇药局部外涂结果分析,以评价该药对疱疹的消退效果。现报告如下。 一、材料与方法 1.一般资料:本科从1993年6月至1998年6月收治眼睑带状疱疹患者55例,其中男性30例,女性25例,年龄19～70
2000年01期 86页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：51 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨金玉
<正> 胎儿体重达到或超过4000g者,称为巨大胎儿。据国际产科统计组织104,000次分娩统计,>4000g者发生率为5.3％,≥4500g的发生率仅为0.4％。新生儿体重超过5000g者甚为罕见。 一、临床资料:患者因停经40~(+3)周、阵发性腹痛17小时,破水1小时,于95年8月20日急诊入院。末次月经94年11月10日,预产期95年8月17日。孕期顺利,食量增加,近一月感呼吸困难,腹部沉重,行动不便,未作产前检查。过去体健,否
2000年01期 86页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王建民,陈树梅
<正> 一、临床资料:患者,女性,17岁。因右骶髂部疼痛4小时,以右骶髂部挫伤入院。患者4小时前骑自行车与行驶小货车相撞。当即摔倒地而上,具体跌倒情形述不清,致右骶髂部剧痛,送到医院摄骨盆片未见骨折像,回家休息。病人伤后不能站立行走。床上翻身困难,家属有疑虑,再次来院就诊。查体:一般状态良好,骶髂部双侧对称,无明显畸形,右骶髂部压痛明
2000年01期 87页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [下载次数：23 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 金大为
<正> 钻孔引流术是目前治疗慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的首选方法,疗效可靠,然而仍有部分病人效果并不令人满意。我科自1996年7月～1999年3月共收治慢性硬膜下血肿67例。均采用改进术式:单孔冲洗加血肿腔适量留置生理盐水,不放置闭式引流,取得良好效果。现报告分析如下。 一、临床资料:男65例,女2例,共67例。年龄42～76岁,平均62岁,其中42～50岁共2例,其余为51～76岁共65例。全部病例均经CT及手术证实诊断。发病时间均在3周以上。
2000年01期 87页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [下载次数：12 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王盛根,涂金兰,王寿九,陶月玉,杨其鹏,张惠敏,唐云先
<正> 一、临床资料:患者女,34岁。因左腿浮肿、气促6月,腹胀半月于98年11月2日入院。患者于98年5月于当地县医院因“腰椎骨质增生”行手术治疗,术后约20天出现左脚浮肿,渐延至整条左下肢浮肿,渐感劳累后气促、胸闷;10月中旬起觉腹胀,查B超发现腹水,因诊断不详,经利尿治疗仍渐加重而转入我院。起病后食欲减退、乏力,无头痛胸痛,无眩晕和晕厥,无发热,大小便尚可。既往否认高血压、心脏病和肝病史。查体:
2000年01期 88页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数：34 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王瑞福,龚光清,隋岩
<正> 甲状腺手术中神经损伤是常见的并发症之一。研究预防神经损伤的方法,防止手术中出现并发症很重要。 一、临床资料:甲状腺功能亢进10例,单纯甲状腺肿8例,甲状腺瘤2例。年龄在20～50岁。 预防方法:必须掌握神经的解剖,了解术中容易损伤神经最危险的部位。在解剖、分离、结扎甲状腺下动脉时,应尽量离开腺体背面或在甲状腺包膜内结扎。处理甲状腺上动脉时应
2000年01期 88页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数：19 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 尹光芬,和跃琦,陈春燕
<正> 硬膜外间隙阻滞麻醉,可以满足颈部以下多种手术麻醉,且有较好的肌肉松驰,对循环系统干扰极小及手术后的良好镇痛作用等优点。成为临床上最常用的麻醉方法之一。但对麻醉技术要求较高,临床上发生并发症并非偶见,其中硬膜外导管误入血管是导致麻醉失败或局麻药中毒的常见原因,1997年7月～1999年3月作者在上级医院进修和本院工作期间遇到8例,本文就其早期诊治作一分析探讨。
2000年01期 89页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k] [下载次数：42 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 曾宏,陈秋风
<正> 晚期膀胱癌行全膀胱切除同时行尿路改道,术后病人生活质量高,远期效果好已被人们接受,但由于患者多患恶性肿瘤,特别是术后又改变了排尿及生活习惯,患者心理压力较大,故在实施护理过程中,我们开展了以病人为中心的整体护理,体会如下。 一、临床资料 1.本组4例,均为男性,年龄50～70岁。术前诊断为膀胱
2000年01期 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 154k] [下载次数：27 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 金革,李锦玉,温佳斌
<正> 我院自1993～1998年经胃镜介入治疗食道癌、胃癌67例,其中西药结合应用治疗32例,本文以单用西药局部注射化疗作为对照,观察中西药结合疗法对进展期食道癌、胃癌的治疗效果。 一、临床资料 1.中西药结合治疗组:进展期癌32例,男23例,女9例;年龄31～76岁;食道鳞癌17例,病灶长度:5～7cm5例,8～10cm8例,11～13cm4例,病变形态:菜花样隆起6例,环形狭窄7例,溃疡浸润样改变4例;胃腺癌15例,病变范围5～6cm3例,7～
2000年01期 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 165k] [下载次数：29 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郑裕隆
<正> 一、临床资料:例1,男,37岁,因腹泻、脓血便、里急后重、腹胀、消瘦5月入院。直肠指检距肛缘2.5～5cm有菜花状肿物,质硬,中央凹陷。作腹会阴联合直肠癌根治术及乙状结肠造瘘。病检证实除直肠溃疡型腺癌外,于乙状结肠远端另有一蕈伞状新生物,呈分叶状,直径2cm,附0.8cm短蒂,切片示结肠脂肪瘤。例2,女,36例,因右下腹痛2日入院。查右下腹肌紧,压痛,扪及8×6肿块,质中等,界清,较固定。术中见盲肠内侧8
2000年01期 91页 [查看摘要][在线阅读][下载 95k] [下载次数：19 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 徐玉华
<正> 颈总动脉是颈部最大的动脉,供应颅内、面部的血液,其外由颈动脉鞘和软组织保护,一旦遭到机械性损伤,主要危险是大出血,短时间内可致人死亡。 一、临床资料:1.一般资料:颈动脉外伤约占颈部外伤的14.3％,占全身外伤的1.39％。我院1990～1998年共收治刎颈患者9例。男4例,女5例,年龄19～45岁,外伤性颈动脉破裂
2000年01期 92页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k] [下载次数：22 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张玉霞
<正> 心跳骤停是麻醉和手术中最严重的并发症。我院自1990年以来遇2例。手术患者在进入手术室尚未麻醉情况下发生心跳骤停。现将抢救体会介绍如下。 一、临床资料:例1 患者,女,59岁,1992年12月28日因消化道大出血急诊收住院。入院后确诊为十二指肠溃疡出血,随即给予抗休克治疗。输全血400ml,使用升压药阿拉明、多巴胺,4小时后,症状稍有缓解送入手术室。患者入手术室后,开
2000年01期 92页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k] [下载次数：24 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵伟,迟耀武
<正> 一、临床资料:病例1,患者,女,42岁,骑自行车时被卡车撞伤,左下肢被挤压,伤后二小时来诊。查:大腿外侧15×20cm~2轻微皮肤擦伤,皮下淤血,左大腿中部畸形肿胀,有骨擦音。大腿中部至膝关节皮肤呈环状与深部组织分离,皮下有积液。X光片显示左股骨中段横行骨折,病人伴失血性休克。在抗休克治疗的同时,急诊全麻下行左股骨干骨折切开复位髓内针内固
2000年01期 93页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数：23 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 赵淑玉,宋长斌,冉庆林,陈克功
<正> 我科在1994年1月～1998年12月,经临床研究和实践,自做了髌骨外固定带加我院传统铁镰方法,治疗各类髌骨骨折54例,收到了满意疗效。现报告如下。 一、临床资料:本组54例中,男36例;女18例。年龄30岁～45岁24例,45岁～55岁18例,55岁以上12例。左膝29例,右膝25例。骨折类型:中段横行骨折18例;下段骨折14例,上段骨折8例,纵型骨折4例,粉碎型骨折9例,开放性骨折1例。
2000年01期 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 154k] [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宋海峰,张俊波,徐凤春
<正> 硬膜外阻滞麻醉已成为我国临床应用最多的方法之一,麻醉效果的好坏,硬膜外穿刺是关键,作者对穿刺方法进行改进,观察其麻醉效果,现报道如下。 一、资料和方法 1.一般资料:全组100例,男58例,女42例,年龄16～72岁,均为腹部手术,第一次穿刺,无硬膜外穿刺禁忌症,穿刺椎间隙为T_8～L_1,择期手术,AsAⅡ级以上。将100例病人随机分
2000年01期 94页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] [下载次数：27 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 冯泽福,孙宏伟
<正> 肝脏部分切除为较复杂的手术,因肝脏解剖复杂,术中失血较多往往难以控制。特别基层医院手术经验积累较少。本文介绍的方法较传统的方法操作过程减少。可以采用多种灵活、实用的方法切除肝组织、彻底止血、消除胆汁漏。现将我科近几年来左半肝切除术的方法介绍如下。 一、手术方式:(一)全身麻醉,腹部屋顶状切口(用B超全肝探查确定病灶,有切除左半肝的适应症)。(二)先处理胆囊,结扎胆囊动脉.游离胆囊,显露胆囊管(或切除胆囊),于胆囊管
2000年01期 95页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] [下载次数：60 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨慎凤,张立伟
<正> 巡回护士的工作范围宽广、复杂。手术中,通过巡回护士将病人、麻醉师、手术者、器械护士联系起来,形成一个同步化的有机整体。病人手术期的护理观察要由巡回护士完成,麻醉师的指令要由巡回护士实现,手术台上的要求要由巡回护士应答,而手术室内外的信息也要由巡回护士传递,手术配合上的任何疏忽大意都可造成严重后果。如何才能配合好手术,使病人安全度过手术关,给巡回工作提出了新的要求。本文就巡回
2000年01期 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 164k] [下载次数：43 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙盛梅,李春艳,王菲
<正> 本文探讨妇产科盆腔手术致输尿管损伤的原因、诊断及补救措施。现将结果报道如下。 一、临床资料:我院自1970年～1999年8月间泌尿科及妇产科共收治因妇产科盆腔手术致输尿管损伤16例,其中外院术后转入泌尿科13例,我院妇产科3例。剖宫产术(腹膜内、腹膜外及反复刮宫产)4例;卵巢切除术(单侧、双侧,修补及再造)
2000年01期 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 170k] [下载次数：28 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] 下载本期数据